12345 Voornaam Achternaam E-mailadres Telefoonnummer Postcode Huisnummer Straatnaam Stad Onderwerp Type aanvraag ParticulierZakelijk Eigenaar van de woning? Ja, ik ben eigenaarNee, ik word binnen 6 weken eigenaarNee, ik word over meer dan 6 weken eigenaarNee, ik overweeg te gaan kopenNee, ik huur Type dak Schuin dakPlat dak Jaarlijks stroomverbruik in kWh (0 als onbekend) Uitvoeringsdatum zonnepanelen In overlegBinnen 3 maandenBinnen 3 tot 6 maanden Extra opmerkingen (optioneel)
